Spis treści
Ręcznie wypełnienie skierowania
Podstawowym etapem obsługi badania w systemie LISPAT jest rejestracja skierowania. W tym artykule omawiamy ręcznie wypełnianie skierowania.
Artykuł nt. importu skierowań przesłanych przez moduł web lub mechanizmy integracyjne znajduje się tutaj.
Aby zapoczątkować ręczną rejestrację skierowania, należy dodać badanie. Należy użyć do tego celu przycisku + w określonej zakładce programu.
System LISPAT otworzy okno nowego badania i uruchomi kreator, który poprowadzi użytkownika przez cztery podstawowe kroki:
- wyszukanie / zdefiniowanie pacjenta
- wyszukanie / zdefiniowanie lekarza kierującego
- wyszukanie / zdefiniowanie ZOZu kierującego na badanie
- wyszukanie / zdefiniowanie oddziału kierującego na badanie
wyszukanie / zdefiniowanie pacjenta
Okno wyszukiwania pacjenta pojawi się na ekranie automatycznie. Użytkownik powinien użyć następujących elementów okna:
- Pole Nazwisko aby wyszukać pacjenta po nazwisku lub imieniu
- Pola PESEL / ID aby wyszukać pacjenta po numerze PESEL lub innym numerze identyfikacyjnym
- Przycisk Wyszukiwania po wpisaniu nazwiska lub PESELu
- Przycisk dodawania nowego pacjenta, jeżeli nie występuje na liście
- Przycisk wyboru pacjenta, jeżeli występuje na liście
Jeżeli pacjent nie występuje w bazie danych, należy go dodać zgodnie z instrukcję dodawania pacjenta. Uwaga! Przed dodaniem nowego pacjenta należy ZAWSZE sprawdzić / wyszukać, czy nie występuje on w bazie systemu LISPAT
wyszukanie / zdefiniowanie lekarza kierującego
Po prawidłowym wybraniu pacjenta, LISPAT wyświetli okno wyboru lekarza kierującego.
Poszczególne elementy okna mają następujące znaczenie:
- Pole wyszukiwania lekarza po nazwisku
- Przycisk wyszukiwania
- Przycisk dodawania lekarza, jeżeli nie został znaleziony na liście
- Przycisk wyboru znalezionego na liście lekarza
Jeżeli lekarz kierujący nie występuje w bazie danych, należy go dodać zgodnie z instrukcję dodawania lekarza. Uwaga! Przed dodaniem nowego lekarza należy ZAWSZE sprawdzić / wyszukać, czy nie występuje on w bazie systemu LISPAT
wyszukanie / zdefiniowanie ZOZu kierującego na badanie
Po prawidłowym wybraniu lekarza kierującego, LISPAT wyświetli okno wyboru jednostki kierującej.
Poszczególne elementy okna mają następujące znaczenie:
- Pole wyszukiwania ZOZ po nazwie
- Przycisk wyszukiwania
- Przycisk dodawania ZOZ, jeżeli nie został znaleziony na liście
- Przycisk wyboru znalezionego na liście ZOZu
Sposób wyświetlania listy ZOZ może zostać dostosowany zgodnie z opisem w artykule Konfiguracja listy ZOZów
Jeżeli jednostka kierująca nie występuje w bazie danych, należy ją dodać zgodnie z instrukcję dodawania ZOZ. Uwaga! Przed dodaniem nowego ZOZ należy ZAWSZE sprawdzić / wyszukać, czy nie występuje on w bazie systemu LISPAT
wyszukanie / zdefiniowanie oddziału kierującego na badanie
Po prawidłowym wybraniu jednostki kierującej, LISPAT wyświetli okno wyboru oddziału kierującego. W niektórych konfiguracjach, okno wyboru oddziału kierującego może nie wyświetlać się automatycznie.
Ze względu na fakt, że lista oddziałów jest wstępnie odfiltrowana do oddziałów obsługiwanych przez wybraną jednostkę kierującą i z racji tego jest stosunkowo krótka, okno to nie ma pola wyszukiwania.
Poszczególne elementy okna mają następujące znaczenie:
- Przycisk dodawania oddziału, jeżeli nie występuje na liście
- Przycisk wyboru znalezionego na liście ZOZu
Jeżeli oddział kierujący nie występuje w bazie danych, należy go dodać zgodnie z instrukcję dodawania oddziału. Uwaga! Przed dodaniem nowego oddziału należy ZAWSZE sprawdzić , czy nie występuje on w bazie systemu LISPAT
Dane dodatkowe
Po podaniu powyższych danych, LISPAT udostępni użytkownikowi okno edycji badania, umożliwiając wpisania dodatkowych danych:
| Pole | Opis | Wymagane |
|---|---|---|
| 1 | Data / godzina pobrania materiału | Wymagane prawem. Jeżeli nie zostanie podane, LISPAT umieści na wydruku wyniku informację 'Brak danych' |
| 2 | Data / godzina otrzymania materiału | Wymagana prawem. Jeżeli nie zostanie podane, LISPAT umieści na wydruku wyniku informację 'Brak danych' |
| 3 | Numer pacjenta w kartotece lekarza zlecającego. | Nie. To pole pomaga lekarzowi zlecającemu odszukać wynik w module web systemu LISTPAT, ale jego podanie nie jest obowiązkowe |
| 4 | Numer próbki | Nie |
| 5 | Rozpoznanie kliniczne | Zgodnie z wytycznymi zestawy standardów programu akredytacji, lekarz zlecający powinien podać te informacje podczas składania zlecenia na wykonanie badania. Wpisanie tych informacji w polu nie jest obowiązkowe, jednak pomaga lekarzowi oceniającemu na łatwiej uzyskać wgląd w istotne dane medyczne. |
| 6 | Opis otrzymanego materiału | Zgodnie z wytycznymi zestawy standardów programu akredytacji, lekarz zlecający powinien podać te informacje podczas składania zlecenia na wykonanie badania. Wpisanie tych informacji w polu nie jest obowiązkowe, jednak pomaga lekarzowi oceniającemu na łatwiej uzyskać wgląd w istotne dane medyczne. |
| 7 | Czas utrwalania | Ta informacja pochodzi od lekarza zlecającego badanie. Jeżeli nie zostanie podana, LISPAT wyświetli informację 'Brak danych' |
| 8 | Utrwalacz | Ta informacja pochodzi od lekarza zlecającego. Jeżeli nie zostanie podana, LISPAT wyświetli informację 'Brak danych' |
| 9 | Płatnik | Pozwala na określenie, kto jest płatnikiem do danego badania. Jeżeli będzie to pacjent lub NFZ, LISPAT nie umieści danego badania na rozliczeniu miesięcznym ZOZ zlecającego |
Numer skierowania
Wszystkie skierowania mają w systemie LISPAT unikalny numer, którego konstrukcja jest następująca:
00000N/RR/T
gdzie:
- 00 to wypełenienie zerami do sześciu znaków
- N to kolejny numer skierowania w danym typie i danym roku
- RR to dwie ostatnie cyfry roku
- T to typ badania (np. H - Histopatologia)
LISPAT nadaje numery wg zasady: pierwszy wolny po ostatnim zajętym.
System lispat pozwala na zmianę sposobu numeracji, jednak wymaga to zmiany konfiguracji, która nie jest dostępna dla użytkownika ani dla administratora systemu.
Użytkownik ma możliwość ręcznej zmiany numeru skierowania. Zmiany numeru skierowania dokonuje się w oknie edycji badania, przez kliknięcie przycisku '…' przy numerze skierowania. Użycie tej funkcjonalności wymaga specjalnych uprawnień użytkownika.